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吳先生本來是家庭幸福的退休族,原本應準備享福遊山玩水,但膝關節退化卻常作怪,輕則內側刺痛無法開心散步,嚴重時則紅腫痠痛影響日常生活。
張伯表示,手術後用時間讓骨頭好好癒合,助行器保護一至二個月後即可恢復一般行走,關節處因重力平均分布而疼痛改善。手術效果可保護膝關節本身的軟骨磨耗,進而大大拖延往後可能更換人工關節的時程(根據大部分研究資料,平均可達十年以上)。矯正手術的成本比人工關節手術還低,失血量也較少,疼痛指數較低,術後彎曲的角度會比人工關節還靈活,也大大降低感染的風險。
張伯提醒,HTO高位脛骨截骨矯正術諸多好處雖甚多但不是萬能,如關節磨耗變形太嚴重,體重過重,或抽菸影響骨質的族群,就不太適合施做。對於50至65歲相對年輕的病人來說,膝退化變形如只影響單一關節面,體重適當同時體力良好且不抽菸的病友,可以考慮以截骨矯正來取代人工關節。
張伯強調,在收治膝關節病變患者時,必須經過矯正保留膝關節可能性的評估,在確定不適合接受保膝治療的選擇後,醫師才會執行膝人工關節置換手術。
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