記者陳柏翰/台北報導
據調查,國內每年約新增 500名多發性骨髓瘤病患,就醫的原因以骨痛與骨折最常見。醫師指出,雖然近年來新藥接續問世,讓死亡率逐漸下降,但病患之後的社會與心理層面支持,也應受到重視。
癌症希望基金會 26日與台大醫院公布首次「多發性骨髓瘤癌友及家屬癌後生活需求」研究結果,盼能癌友善用社區抗癌資源、改善生活品質並建立正向目標。
台大醫院內科部血液科黃聖懿醫師表示,根據統計顯示,多發性骨髓瘤是國內發生率第 3高的血液癌症,每年新增患者數約 500人,且發生率持續增加。根據台大醫院統計,過去 1000名多發性骨髓瘤患者就醫的原因,以骨痛與骨折最常見。
多發性骨髓瘤好發年齡約在 65-70歲,但這些高齡病患卻常將骨鬆、貧血等相關症狀,誤認成是慢性病而延誤治療,黃聖懿說,曾有一名 70歲的男性,長期有貧血的症狀,兩年前騎車摔倒至骨科就醫後,發現骨密度相當差,轉診至血液腫瘤科後,才確診罹患了多發性骨髓瘤。
黃聖懿說,近 10年來新藥接續問世,治療上可藉由不同藥物組合、搭配移植,讓患者的存活期從過去的 2年半延長至 5-7年,甚至有 1/4病患能超過 10年,死亡率逐漸下降。隨著存活時間延長,臨床的處理重心也從疾病治療,逐步轉移到社會與心理層面的支持。
根據「多發性骨髓瘤癌友及家屬癌後生活需求」研究,癌症希望基金會副執行長鄭凱芸表示,研究報告發現,藥物的副作用、疾病造成行動力降低等,都是多發性骨髓瘤患者生理上不適及對生活造成困擾的原因;另外,照顧者面臨問題則包括有壓力大、過多醫療資訊的轟炸,以及醫病溝通的有限性等。
鄭凱芸建議,應嚴密監控病人疼痛並關注照顧者需求;提供科技整合的照顧模式;提供專業講座填補醫病溝通的缺口。此外,也期待衛生主管機關對治療環境能更加友善,如改進電子病歷便利性,並擴大健保給付用藥類別與療程上限,讓病患在治療上無後顧之憂。
活動假牙
活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況,選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失,修復是選擇種植牙、固定假牙,還是活動假牙,首先要選擇類型。如果選定活動假牙,具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料,什麼樣的修復材料才是好的選擇,所以活動假牙哪一種類型最好?要注重選擇活動假牙的材料,例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分,第一部分是金屬部分,看到發亮部分,叫金屬假牙,現在大體上分為三種:普通金屬,好一點的不銹鋼,叫維他靈鋼,屬於中等類型。還有一種是全鈦材料,特點是比較輕,刺激性比較小,就是缺點質地稍軟一些,在選擇材料的時候。首先要選定材料類型,類型選定以後,再選人工牙,人工牙現在大多數全是素瓷牙,素瓷牙可以選耐磨,素瓷牙和普通樹脂牙兩種,這些都是假牙的類型。
活動假牙其實想擁有一口皓齒並不困難,可以選擇操作方法簡單、傷害較小的居家牙齒美白方式進行,再搭配相關正確的潔牙觀念,就可讓牙齒既維持潔白又毋需擔負不必要的風險。首先,可以諮詢專業的牙醫師,至診所製作專屬客製化牙托,每天自行在家中將美白藥劑放置於牙托之內,配戴6~8小時,使療效透過長時間慢慢放射,與快速濃度高的冷光美白較不相同。訂製牙托的優點在於,它是完全密合於你的齒型,如此不僅可以讓美白藥劑均勻服貼於牙齒表面,也不用擔心誤吞,或因分泌唾液使得藥劑被稀釋,使得效果打折扣;且其效果較溫和,容易長期維持,發生危害的機率也低得多。另外,應定期到牙醫診所洗牙,還要每天正確的刷牙、剔牙,如此可保持牙齒的乾淨,自然看起來比較潔白;還可有效去除牙菌斑,預防牙齦發炎、牙齦萎縮、牙周病等。最後,搭配正確的飲食與生活習慣也很重要,除避免食用濃茶、醬油等會容易讓牙齒染色的食物之外,平時我們也可藉著特定食物的挑選,讓牙齒常保潔白,讓美白效果更持久也更安全。
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