記者林富貴/台北報導
好發於 45歲以下男性的僵直性脊椎炎,是一種慢性脊椎發炎,發生原因多與免疫系統異常或遺傳有關,患者通常由薦腸關節開始發炎,普遍有後下背僵硬、疼痛及活動受到限制等症狀,嚴重影響生活品質。
三軍總醫院風濕免疫過敏科盧俊吉醫師研究發現,核磁共振成像 (MRI)可早期檢測僵直性脊椎炎患者的薦腸關節慢性發炎引發的骨髓水腫和結構損傷,有利在發生不明下背痛時,及早找出確切病因。
以往診斷僵直性脊椎炎主要是透過 X光,檢查是否有一定程度的關節發炎及受損,搭配是否有相關症狀來確診;盧俊吉表示,臨床上很多早期發病的患者,因無法透過 X光察覺輕微的脊椎水腫,增加確診難度;因此,只要利用核磁共振成像 (MRI),搭配患者症狀及 X光畫面,就能找出薦腸關節是否被破壞、發炎,至少可增加二至三成確診機會。
僵直性脊椎炎的治療目標是維持骨骼最大活動範圍,分為藥物和非藥物療法,藥物療法包括非類固醇消炎藥及新型生物製劑,控制發炎及減輕疼痛,非藥物療法如熱敷緩解發炎症狀,也可改善肌肉痙攣、脊椎僵硬,腰背部的運動可增加脊椎活動度並強化腰背部肌肉,防止脊椎僵直變形。
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