今天要再來顛覆一個一般人信以為真、習以為常的普通常識！人們總認為撕裂傷的傷口一定要儘快縫合，其實以個人長期擔任醫院急診室主任的經驗，鄭本岡說：「縫合絕對不是處置撕裂傷口的第一要務！」
此話怎講呢？新鮮傷口的容易誤判為容易處理的傷口，未經確認傷口乾淨就縫合後反而會感染，若輕忽傷口內污染的可能性，輕率地將新鮮傷口縫合，尤其是做過度完美的縫合，帶菌的污染物會在裡面引起發炎、促使組織腫脹，進而壓迫血管、神經，造成組織壞死，最終甚至導致必須截肢的下場！
處理傷口時，尤其是新鮮傷口，應判斷傷口是否遭受污染。遭受污染的傷口－Contaminated wound就不能立即縫合。而常見的污染傷口，如掉進農田、污水或是泥地造成的傷口，甚或任何的動物咬傷都是污染性傷口，另外就算是乾淨的器物造成的傷口，只要在空氣中暴露超過六小時也算是污染傷口，這些傷口都不能馬上縫合。必須先排除傷口的污染物，也就是清創。
當人們受到外傷，常會被緊急送到醫院急診室，但弔詭的是急診室並沒有可以進行清創的無菌環境，可以進行清創的無菌環境就是開刀房。但除非伴隨開放性骨折才有可能緊急安排開刀房，進行斷骨的接合並對開放性傷口進行清創手術。
所以鄭本岡表示，若是一般非骨折的開放性污染傷口應先處理污染物，例如以大量生理食鹽水沖洗傷口並檢查是否有異物如泥沙、玻璃等殘留餘傷口中，並進行排除，隨後保持傷口開放，施以抗生素、蓋上濕紗布，觀察數日無恙後再進行縫合手術都不遲。
所以，日後遇有親友或自身因外傷到醫院急診室處理，醫師在清理傷口後沒有立即縫合時，千萬不要跟醫師吵鬧！這樣處置的醫師才是最專業的！甚至有時醫師故意不把傷口縫得很緊密，留下些許傷口開放未縫合，那也是專業的處理方式。這時應該是醫師懷疑傷口可能受污染，故意留下出口，日後讓感染的膿湯流出，以免形成組織腫脹壓迫血管、神經，造成更大的傷害。
確認沒有感染的傷口，保持開放數日後再行縫合也能完美痊癒，所以有傷口真的不要急著要求醫師快點縫合。請相信醫師的專業，先讓醫師依照專業醫療程序確認無污染，排除感染的風險，循序處理吧！
文／鄭本岡醫師
文章轉自
傷口醫生怎麼不縫好？看這篇學點常識，５種傷口馬上縫合，可能導致截肢
（優活健康網編輯部／綜合整理）一道防線，也是人體最大的器官，平均每1 平方公分的皮膚裡含有總長約3.5 公尺的神經和總長約1 公尺的血管，用以傳遞訊息並且供給養分所需。我們的肌膚不僅可保護人體受到傷害，上面更佈滿數百萬個汗孔、毛孔，除了能藉由排汗等功能來調節體溫，更是芳療照護極為有利的途徑。
精油分子可以數種方式透過皮膚進入人體，我們可以這麼做…
透過按摩
舒適的按摩猶如情感充沛的擁抱，肢體的碰觸是最直接的撫慰；按摩講求的並非精湛的技巧，而在於一雙有愛且充滿溫度的手，透過膚觸交疊，熨燙著末端的感覺神經，輕柔的撫慰就足以傳遞舒適的感官知覺，撫平舒緩身心不適。比方，如果當孩子不舒服時，媽媽的手就是最好的按摩
撫慰，從額頭、臉部、肩頸、背部…等經過的撫觸，都有著不可思議的安慰力量。
透過濕敷
濕敷著重水分滲透或溫度改變，依循不同的症狀提供水分的裹敷，用以補水保濕。亦可結合溫度的轉變給予溫熱或冰涼協助，當發炎疼痛給予濕敷降溫，痠痛緊繃擇供以濕敷增溫，藉物理溫度改變，給予實質的修護與支援。
透過泡澡
人體健康需要靠基礎循環維護，內在循環端看心肺功能促進，整體循環即得仰賴運動以推動人體基礎代謝率。然而現代人忙碌，確切運動實在難以持續或達成，因此泡澡即是一件得以協助循環促進的方式，透過個人合適
的水溫與時間，再佐以精油及介質添加，就可舒服享受SPA 級療鄭本岡癒囉！
透過噴灑
使用精油時，除了以油質當作媒介，水劑的搭配亦十分常見，尤以夏天悶熱，人們較喜愛清爽質地，因此可調製水包油的清爽型態，選擇肌膚或空間劑型，挑選合適純露與精油，並搭配噴瓶使用，即可盡情揮灑馨香，瞬間淨化開拓香氣場域，讓身處空間的人們體驗不同心情。
透過塗抹
純精油絕對不能直接塗抹於皮膚，需要施以合適劑量再透過各種基質調配，即可塗抹擦拭使用在局部或小範圍。
禁忌須知！不可口服吸收精油
既然精油看似有這麼多效果，大家一定會想，那是否也能口服呢？這部分得特別小心，因為「口服吸收」為一般芳療的禁忌！主要因為口服的影響甚鉅，不僅功效不彰，亦或許導致人體難以抹滅的危害。讓我們先從口服吸收的路徑談起吧！當物質經過口腔吞嚥，透過食道進入胃腸，經由小腸吸收進入肝門靜脈，於肝臟處進行淨化後，再隨血液遍及全身。肝臟首當其衝蒙受負擔與未知的傷害，當肝臟過度耗損即容易損害人體健康。
在芳療禁忌中，有條「精油不可直接碰觸黏膜」之說，只因精油化學分子眾多，當未正確稀釋合宜的精油不當接觸，恐將導致黏膜輕則受損，重則改變細胞特性而誘發病症（請見註*）。
而就療癒直接性而論，各種不適症狀緩解皆需呼應所需，回溯病灶才得以真正啟動療癒而獲得改善。故倘若為一般性頭痛、就可直接調油塗抹頭疼之處，以緩解神經跳躍停止疼痛。倘若肌肉緊繃痠痛、就該針對局部調油輕揉，協助肌肉伸展放鬆即可紓解不適與痠痛。其他像是免疫力提振、更年期不適、皮膚過敏、高低血壓…等等一般常見或罕見症狀，皆沒有口服精油的必要與理由，因此精油絕不該口服。
註*：
芳香療法的毒性程度不僅依循其精油使用、更關聯著使用方式與劑量，唯口服迄今依舊屬最高毒性風險，因此不應被用於芳香療法，除非它已經過醫學單位認證發佈且經由專業芳療師做確切的評估。當然使用者的年齡也絕對與中毒指數成正比，當影響嬰幼兒的劑量遠遠低於一位健康成人，同時孕婦、老弱與特殊個體之芳香療癒也各自有套準則，
（本文摘自／芳療塑身：先減壓再消脂，重塑身心找回曼妙體態／幸福文化）
此話怎講呢？新鮮傷口的容易誤判為容易處理的傷口，未經確認傷口乾淨就縫合後反而會感染，若輕忽傷口內污染的可能性，輕率地將新鮮傷口縫合，尤其是做過度完美的縫合，帶菌的污染物會在裡面引起發炎、促使組織腫脹，進而壓迫血管、神經，造成組織壞死，最終甚至導致必須截肢的下場！
處理傷口時，尤其是新鮮傷口，應判斷傷口是否遭受污染。遭受污染的傷口－Contaminated wound就不能立即縫合。而常見的污染傷口，如掉進農田、污水或是泥地造成的傷口，甚或任何的動物咬傷都是污染性傷口，另外就算是乾淨的器物造成的傷口，只要在空氣中暴露超過六小時也算是污染傷口，這些傷口都不能馬上縫合。必須先排除傷口的污染物，也就是清創。
當人們受到外傷，常會被緊急送到醫院急診室，但弔詭的是急診室並沒有可以進行清創的無菌環境，可以進行清創的無菌環境就是開刀房。但除非伴隨開放性骨折才有可能緊急安排開刀房，進行斷骨的接合並對開放性傷口進行清創手術。
所以鄭本岡表示，若是一般非骨折的開放性污染傷口應先處理污染物，例如以大量生理食鹽水沖洗傷口並檢查是否有異物如泥沙、玻璃等殘留餘傷口中，並進行排除，隨後保持傷口開放，施以抗生素、蓋上濕紗布，觀察數日無恙後再進行縫合手術都不遲。
所以，日後遇有親友或自身因外傷到醫院急診室處理，醫師在清理傷口後沒有立即縫合時，千萬不要跟醫師吵鬧！這樣處置的醫師才是最專業的！甚至有時醫師故意不把傷口縫得很緊密，留下些許傷口開放未縫合，那也是專業的處理方式。這時應該是醫師懷疑傷口可能受污染，故意留下出口，日後讓感染的膿湯流出，以免形成組織腫脹壓迫血管、神經，造成更大的傷害。
確認沒有感染的傷口，保持開放數日後再行縫合也能完美痊癒，所以有傷口真的不要急著要求醫師快點縫合。請相信醫師的專業，先讓醫師依照專業醫療程序確認無污染，排除感染的風險，循序處理吧！
文／鄭本岡醫師
文章轉自
傷口醫生怎麼不縫好？看這篇學點常識，５種傷口馬上縫合，可能導致截肢
（優活健康網編輯部／綜合整理）一道防線，也是人體最大的器官，平均每1 平方公分的皮膚裡含有總長約3.5 公尺的神經和總長約1 公尺的血管，用以傳遞訊息並且供給養分所需。我們的肌膚不僅可保護人體受到傷害，上面更佈滿數百萬個汗孔、毛孔，除了能藉由排汗等功能來調節體溫，更是芳療照護極為有利的途徑。
精油分子可以數種方式透過皮膚進入人體，我們可以這麼做…
透過按摩
舒適的按摩猶如情感充沛的擁抱，肢體的碰觸是最直接的撫慰；按摩講求的並非精湛的技巧，而在於一雙有愛且充滿溫度的手，透過膚觸交疊，熨燙著末端的感覺神經，輕柔的撫慰就足以傳遞舒適的感官知覺，撫平舒緩身心不適。比方，如果當孩子不舒服時，媽媽的手就是最好的按摩
撫慰，從額頭、臉部、肩頸、背部…等經過的撫觸，都有著不可思議的安慰力量。
透過濕敷
濕敷著重水分滲透或溫度改變，依循不同的症狀提供水分的裹敷，用以補水保濕。亦可結合溫度的轉變給予溫熱或冰涼協助，當發炎疼痛給予濕敷降溫，痠痛緊繃擇供以濕敷增溫，藉物理溫度改變，給予實質的修護與支援。
透過泡澡
人體健康需要靠基礎循環維護，內在循環端看心肺功能促進，整體循環即得仰賴運動以推動人體基礎代謝率。然而現代人忙碌，確切運動實在難以持續或達成，因此泡澡即是一件得以協助循環促進的方式，透過個人合適
的水溫與時間，再佐以精油及介質添加，就可舒服享受SPA 級療鄭本岡癒囉！
透過噴灑
使用精油時，除了以油質當作媒介，水劑的搭配亦十分常見，尤以夏天悶熱，人們較喜愛清爽質地，因此可調製水包油的清爽型態，選擇肌膚或空間劑型，挑選合適純露與精油，並搭配噴瓶使用，即可盡情揮灑馨香，瞬間淨化開拓香氣場域，讓身處空間的人們體驗不同心情。
透過塗抹
純精油絕對不能直接塗抹於皮膚，需要施以合適劑量再透過各種基質調配，即可塗抹擦拭使用在局部或小範圍。
禁忌須知！不可口服吸收精油
既然精油看似有這麼多效果，大家一定會想，那是否也能口服呢？這部分得特別小心，因為「口服吸收」為一般芳療的禁忌！主要因為口服的影響甚鉅，不僅功效不彰，亦或許導致人體難以抹滅的危害。讓我們先從口服吸收的路徑談起吧！當物質經過口腔吞嚥，透過食道進入胃腸，經由小腸吸收進入肝門靜脈，於肝臟處進行淨化後，再隨血液遍及全身。肝臟首當其衝蒙受負擔與未知的傷害，當肝臟過度耗損即容易損害人體健康。
在芳療禁忌中，有條「精油不可直接碰觸黏膜」之說，只因精油化學分子眾多，當未正確稀釋合宜的精油不當接觸，恐將導致黏膜輕則受損，重則改變細胞特性而誘發病症（請見註*）。
而就療癒直接性而論，各種不適症狀緩解皆需呼應所需，回溯病灶才得以真正啟動療癒而獲得改善。故倘若為一般性頭痛、就可直接調油塗抹頭疼之處，以緩解神經跳躍停止疼痛。倘若肌肉緊繃痠痛、就該針對局部調油輕揉，協助肌肉伸展放鬆即可紓解不適與痠痛。其他像是免疫力提振、更年期不適、皮膚過敏、高低血壓…等等一般常見或罕見症狀，皆沒有口服精油的必要與理由，因此精油絕不該口服。
註*：
芳香療法的毒性程度不僅依循其精油使用、更關聯著使用方式與劑量，唯口服迄今依舊屬最高毒性風險，因此不應被用於芳香療法，除非它已經過醫學單位認證發佈且經由專業芳療師做確切的評估。當然使用者的年齡也絕對與中毒指數成正比，當影響嬰幼兒的劑量遠遠低於一位健康成人，同時孕婦、老弱與特殊個體之芳香療癒也各自有套準則，
（本文摘自／芳療塑身：先減壓再消脂，重塑身心找回曼妙體態／幸福文化）
全站熱搜
留言列表
